发布日期：20100801

今天是 2009年4月13日 星期一
克林霉素磷酸酯注射液----临床用量大的医保乙类抗生素8扣招商 【药理毒理】克林霉素磷酸酯在体外无活性，进入体内后迅速水解为克林霉素而起抗菌作用。作用机制为作用于敏感菌核糖体的50S亚基，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。其抗菌谱与林可霉素相同，抗菌活性较林可霉素强4～8倍。对需氧革兰阳性菌中的肺炎链球菌、其它链球菌属及葡萄球菌属细菌，包括脆弱拟杆菌在内的大多数厌氧菌具有良好抗菌作用。13728007216联系古经理 【药代动力学】克林霉素磷酸酯300mg肌注后2.5小时达血药峰浓度，为4.9mg/L，8小时后仍可达2.8mg/L；在30分钟内静滴克林霉素磷酸酯300mg的血药峰浓度为14.7 mg/L，在滴注后2～4小时及8小时的血药浓度为4.9mg/L及3.9mg/L。克林霉素磷酸酯每8小时1次肌注或滴注后，8小时内从尿中排出量分别为8%和28%。 【适应症】适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎，肺炎；皮肤软组织感染如痤疮、疖；骨和关节感染；腹腔感染及子宫内膜炎、盆腔炎等妇产科感染。可用于治疗某些严重感染如吸入性肺炎、脓胸、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及厌氧菌败血症等。13728007216联系古经理 【用法用量】静脉滴注。成人每天0.6～1.2g，分2～4次静滴；严重感染每天1.2～2.4g，分2～4次静滴；满1月或以上小儿，每日15～25mg/kg分3～4次静滴；严重感染25～40mg/kg分3～4次静滴。 【不良反应】可能出现的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。10%~30%病人可出现腹泻，1%~2%的病人出现伪膜性肠炎；可出现皮疹、皮肤搔痒，偶可出现剥脱性皮炎；可出现肝、肾功能异常，一过性中性粒细胞减小。静滴可引起静脉炎。 【禁忌】对本品或含本品药物过敏者禁用；小于1个月的小儿不宜应用。 【注意事项】 （1）患者对本品过敏时有可能对其他林可霉素类也过敏。 （2）用药期间须密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意伪膜性肠炎的可能，须及时停药并作适当处理。老年人出现肠道菌群失调的机率更高，须特别注意。 （3）小儿应用时，应注意观察重要器官的功能，小于1个月的小儿不宜应用。 （4）对诊断的干扰：给药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。 （5）下列情况应慎用：⑴胃肠疾病或有既往史者，特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎；⑵肝功能减退；⑶肾功能严重减退。 （6）本品不建议用于肌内注射给药。若必须肌内注射给药，则注射局部可能会出现疼痛、硬结及无菌性脓肿。 （7）本品每0.6g至少稀释于100ml液体内静脉滴注，滴注时间20分钟以上。 【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验显示克林霉素对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须权衡利弊。克林霉素可分泌至母乳中，确实需要用药则须中止哺乳。13728007216联系古经理 【药物相互作用】克林霉素可增强神经肌肉阻滞剂的作用，两者应避免合用。体外试验显示克林霉素与红霉素具拮抗作用，应避免合用。 【规格、包装】2ml:0.3g和4ml:0.6g（按C18H33ClN2O5S计算）
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